Витамин D
Витамин D - витамин, который вырабатывается в коже и почках для поддержания уровня кальция и фосфора в крови.
Выделяют несколько форм витамина D:

- Кальцитриол (1,25 дигидроксивитамин D)
- Ергокальциферол (витамин D2)
- Холекальциферол (витамин D3)
- Кальцидиол (25-гидроксивитамин D)
Как же образуется витамин D?
Под воздействием солнца в коже образуется холекальциферол (Витамин D3), который далее в печени переходит в Кальцидиол. Далее в почках под воздействием 1 –альфагидроксилазы превращается в активную форму – кальцитриола – Витамин D. Чаще всего в клинической практике у пациента измеряют кальцидиол (25 гидроксивитамин D). Активная форма витамина D образуется в почках, но есть и другие ткани и органы в которых происходит активация витамина D. Холекальциферол и кальцидиол за летнее время в избытке накапливается в жировой ткани и в зимние месяцы года активно расходуется организмом. Витамин D влияет на костный клетки, которые активно участвуют в образование и формировании котной ткани как у детей, итак и у взрослых. Так же Витамин D регулирует обмен кальция в организме, помогая увеличить всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте из пищи. Совместно с витамином А, кальцием и фосфором помогает иммунной системе, защищает от кожных болезней и глазных болезней.
Как происходит контроль витамина D?
Снижение уровня кальция в крови приводит к активизации работы клеток паращитовидных (околощитовидных) желез с увеличением продукции паратгормона. Паратгормон в свою очередь, увеличивает активность фермента 1-альфагидроксилазу, который помогает синтезу активной формы витамина D. Продукция витамина D так же напрямую регулируется кальцием и фосфором. Недостаточность витамина D. В настоящее время, недостаточность витамина D отмечается у большого количества населения нашей планеты, чаще у пожилых пациентов. При снижении уровня витамина D происходит нарушение обмена кальция с изменениями в костях. У детей это приводит к рахиту у взрослых к остеомаляции и остеопорозу. Кроме нарушения формирования костной ткани, недостаточность витамина D может способствовать развитию инфекций, развитию диабета, определенных злокачественных опухолей, депрессий, заболеваний сердца, гипертонической болезни и инсульта.
Основные причины недостатка витамина D?
1) Воздействие солнечного света - солнцезащитные средства для кожи - пигментная кожа - пожилой возраст - зимний период - проживание в северных широтах
2) Сниженная адсорбция в кишечнике - синдром мальадсорбции - состояние после резекции желудка - Болезнь Крона - Целиакия - медикаменты (противосудорожные препараты, препараты для снижения уровня холестерина, кортикостероиды, антикоагулянты)
3) Печеночная недостаточность
4) Почечная недостаточность
5) Грудное вскармливание
Избыток витамина D
Избыток витамина D в настоящее время встречается редко. Если у пациента высокий уровень витамина D может произойти повышение кальция в крови, данное состояние называют гиперкальциемией. Появляются следующие симптомы – тошнота, рвота, запор, усталость, спутанность сознания, депрессия, головная боль, мышечная слабость.

Курс «Щитовидная железа: болезни и здоровье»