Если у человека долгое время стоит комок в горле , это повод для беспокойства. Когда причиной неприятных ощущений является стрессовая ситуация, через несколько часов или дней это состояние проходит. Когда ком в горле сохраняется неделями, следует обратиться к врачу.
Данное состояние является признаком развития различных опасных хронических заболеваний, многие из которых требуют срочного вмешательства и даже операции.

Симптомы кома в горле и причины его появления

В первую очередь пациенты хотят знать причины, почему чувство стоящего кома в горле не проходит. Само по себе ощущение похоже на дискомфорт от инородного тела. Часто при принятии еды или питье это ощущение облегчается, но ненадолго. Также кому в горле могут сопутствовать ощущение жжения, неоткашливаемой слизи в районе горла.
Ком в горле является симптоматическим признаком развития разных заболеваний:

• патологии ЛОР-органов, поражения надгортанника, ангина;
• дисфункция щитовидной железы, опухоли и узлы, аденома паращитовидной железы;
• патологии ЖКТ и пищевода;
• гипоксия.

Болезни ЛОР-органов диагностирует отоларинголог после осмотра и получения результатов анализов. Причиной развития заболеваний горла могут быть грибковые и бактериальные инфекции, в том числе стрептококковые и стафилококковые, а также различные вирусы. Большое значение имеет состояние иммунитета. Носоглотка является входом для инфекций, и защиту от патогенной микрофлоры обеспечивают природные механизмы. Если иммунитет угнетен, естественная защита не срабатывает, и путь для бактерий и вирусов открыт.
Если ЛОР-врач не нашел причину странных симптомов, может потребоваться консультация специалиста по заболеваниям щитовидной железы. Примерно 30% пациентов хирурга-эндокринолога Макарьина Виктора Алексеевича на первом приеме сообщают о наличии непроходящего кома в горле. Какие заболевания щитовидной и паращитовидной желез сопровождаются симптомом кома в горле:

• узлы, многоузловой зоб;
• гиперфункция щитовидной железы, снижение выработки гормонов;
• поражение щитовидной железы клетками иммунной системы (аутоиммунный тиреоидит);
• рак щитовидной железы.

Щитовидная железа производит тиреоидные гормоны, которые обеспечивают регуляцию обмена веществ в организме человека. Паращитовидная железа вырабатывает паратгормон, который регулирует кальциево-фосфорный обмен, отвечает за формирование костной ткани и влияет на сокращение мышц. При возникновении заболеваний щитовидной и паращитовидной желез часто наблюдается симптом кома в горле.
Другая причина кома в горле это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Она развивается при нарушениях в работе нижнего сфинктера пищевода. При рефлюксной болезни желудочная кислота выбрасывается в пищевод, что доставляет значительный дискомфорт пациентам. Запущенные случаи болезни приводят к язве и раку пищевода, при проявлениях специфических симптомов необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога.

Человек не в состоянии по одному симптому точно определить, к какому врачу нужно идти на обследование. В случае с комом в горле возможны следующие варианты:

• отоларинголог. Он проверяет, есть ли воспалительные процессы в ЛОР-органах;
• хирург-эндокринолог. Для оценки состояния эндокринной системы и для проверки наличия новообразований щитовидной и паращитовиднолй желез врач направляет пациентов на УЗИ шеи и на анализ крови (биохимия, онкомаркеры);
• гастроэнтеролог. К нему следует обращаться при наличии неприятных ощущений в области пищевода и при выбросах кислоты из желудка.

Еще одной причиной, вызывающей ощущение кома в горле, может быть остеохондроз. Для диагностики данного заболеваний необходимо обратиться к неврологу.

Лечение кома в горле

Если у человека не проходит ком в горле, он сосредоточен на том, как избавиться от этой проблемы. Первый шаг — определить причину данного симптома, и только затем приступать к лечению. Когда дискомфорт вызван проблемами с эндокринной системой и с новообразованиями щитовидной железы, необходимо обратиться к хирургу-эндокринологу. С годами риск приобрести проблемы с щитовидной железой растет: узлы щитовидки обнаруживают у 50% женщин и у 20% мужчин старшего возраста.
Опухоли и узлы щитовидной железы не поддаются медикаментозному лечению, при наличии показаний их удаляют. Операции на щитовидке должен проводить опытный специалист, поскольку хирургические вмешательства в данной сфере часто имеют серьезные побочные эффекты. В ходе удаления узлов хирург-эндокринолог может задеть возвратный гортанный нерв, что чревато потерей голоса, охриплостью и другими проблемами с голосовыми связками. Другая проблема — случайное удаление паращитовидных желез, которые бывает сложно отличить по внешнему виду от остальных тканей.
Макарьин Виктор Алексеевич — практикующий специалист со стажем и с огромным количеством успешно проведенных операций. К нему попадают по рекомендациям с разными болезнями, в том числе с раковыми заболеваниями.